إشعارات الدائن والاستردادات
إصدار إشعارات دائنة للإلغاء والاسترداد الجزئي وتعديلات التأمين وتصحيح الأخطاء
نظرة عامة
تتعامل إشعارات الدائن في سهافايل مع السيناريوهات المعقدة لعكس أو تعديل الفواتير المؤمنة. على عكس الإلغاء البسيط لمرضى الدفع النقدي، قد تكون الفواتير المؤمنة قد طُولب بها أو قُدمت أو دُفعت من شركة التأمين. يتعامل نظام إشعارات الدائن مع مبالغ استرداد التأمين بشكل منفصل عن مبالغ استرداد المريض ويعكس المبلغ المستخدم من التأمين لاستعادة السقف السنوي.
متى تستخدم إشعار الدائن مقابل الإلغاء البسيط
يوفر سهافايل ميزة الإلغاء الذكي التي تحدد الإجراء الصحيح تلقائياً:
- بدون تأمين - إلغاء عادي (حالة الفاتورة تصبح "ملغاة")
- مطالبة معلقة - إلغاء مع عكس تلقائي للمبلغ المستخدم من التأمين
- مرتبطة بمطالبة مسودة - يزيل الفاتورة من المطالبة ويقلل إجمالي المطالبة ويلغي الفاتورة
- مقدمة/موافق عليها/مدفوعة - لا يمكن الإلغاء مباشرة. يجب استخدام إشعار دائن.
إنشاء إشعار دائن
- الانتقال إلى الفاتورة: اذهب إلى المالية > الفواتير وافتح الفاتورة المراد إنشاء إشعار لها.
- اضغط إشعار دائن: اضغط زر إشعار دائن في صفحة تفاصيل الفاتورة.
- اختيار نوع الإشعار: اختر من:
- إلغاء كامل - عكس كامل للفاتورة بأكملها
- استرداد جزئي - مبلغ جزئي يُعاد للمريض
- تعديل تأميني - تعديل بسبب إعادة حساب التأمين
- تصحيح خطأ - تصحيح خطأ في الفوترة
- إدخال المبالغ:
- المبلغ - إجمالي مبلغ الإشعار (الافتراضي إجمالي الفاتورة)
- مبلغ استرداد التأمين - الجزء المنسوب للتأمين
- مبلغ استرداد المريض - الجزء المراد إعادته للمريض (يُحسب تلقائياً)
- إدخال السبب: قدم سبباً واضحاً لإشعار الدائن (مطلوب لسجل المراجعة).
- إنشاء: اضغط إنشاء إشعار دائن. يُولّد رقم فريد (بصيغة CN-YYMM-#) وتُضبط الحالة على "معلق".
معالجة إشعار الدائن
- الانتقال إلى الإشعارات: اذهب إلى المالية > إشعارات الدائن.
- فتح الإشعار المعلق: اضغط على إشعار بحالة "معلق".
- اضغط معالجة: اضغط زر معالجة لإتمام الإشعار.
- إجراءات النظام: المعالجة تقوم بـ:
- عكس المبلغ المستخدم من تأمين المريض بمقدار مبلغ استرداد التأمين
- تحديث حالة الإشعار إلى "مُعالج"
- تسجيل من عالجه ومتى
نصيحة: للفواتير غير المؤمنة البسيطة، استخدم زر إلغاء بدلاً من إشعارات الدائن. الإشعارات مصممة خصيصاً للفواتير ذات التأمين.
تحذير: لا يمكن معالجة إشعارات الدائن مرتين. إذا كان الإشعار بحالة "مُعالج" بالفعل، ستظهر رسالة خطأ عند محاولة معالجته مجدداً.
نموذج إنشاء إشعار الدائن يعرض اختيار النوع وتفصيل المبالغ بين حصة التأمين والمريض وحقل السبب
الأسئلة الشائعة
هل إلغاء فاتورة مؤمنة يؤثر على مطالبة التأمين؟
إذا كانت المطالبة بحالة "مسودة"، تُزال الفاتورة منها ويُقلّل إجمالي المطالبة. إذا قُدمت المطالبة بالفعل، يجب إصدار إشعار دائن بدلاً من ذلك.
هل يُسترد المبلغ للمريض تلقائياً؟
لا. يسجل الإشعار الالتزام بالاسترداد. يجب معالجة الاسترداد الفعلي للمريض بشكل منفصل.
هل كانت هذه المقالة مفيدة؟